Teste de galactomanana para o diagnóstico de aspergilose invasiva: uma revisão / Galactomannan test for the diagnosis of invasive aspergillosis: a review

As doenças fúngicas invasivas têm sido um problema crescente em ambientes hospitalares, sobretudo nas últimas duas décadas. A aspergilose invasiva (AI), ocasionada pelo gênero Aspergillus, está entre as principais causas de morte em pacientes gravemente imunocomprometidos, com mortalidade que varia de 70 a 90%. O padrão de referência para o diagnóstico de AI é o cultivo do micro-organismo e a análise histopatológica dos órgãos afetados. Estes procedimentos são dificilmente realizados na maioria dos casos, e apresentam baixa sensibilidade (<50%), além de as amostras serem habitualmente obtidas em estados avançados da infecção. O teste de detecção de galactomanana tem sido objeto de estudo para o diagnóstico de AI, por representar uma promissora ferramenta e por ser uma técnica sorológica rápida e não invasiva. A presente revisão tem por objetivo fazer levantamento de estudos que utilizaram o teste de galactomanana em amostras de pacientes com quadros clínicos distintos, porém com suspeita e/ou com comprovada AI, bem como as atuais tendências de conhecimento, aplicação e utilidade do ensaio laboratorial.

Invasive fungal diseases represent an increasing problem in the hospital environments, predominantly in the last two decades. The invasive aspergillosis (IA), induced by Aspergillus species, has been the main cause of death in severely immunocompromised patients, with mortality varying from 70 to 90%. Difficulties are found for diagnosing the IA. In vitro culture of biological material shows low sensitivity (<50%), besides the positivity usually occurs at the advanced stages of the infection. The test for detecting galactomannan has been the object of the present study, seeing that it represents a promising diagnostic tool, as a fast and non-invasive serological procedure. The objective of the present review is to survey the studies which have been performed by using methods for detecting galactomannan in samples from patients with distinct clinical pictures. Patients presenting suspicion and/or confirmed IA were also included, as well as the up-to-date trends in knowledge, application and utility of the test.

The population density effects on the reproductive biology of the snail Bradybaena similaris (Férussac, 1821) (Mollusca, Gastropoda) / Efeitos da densidade populacional na biologia reprodutiva do molusco Bradybaena similaris (Molusca, Gastropoda)

The influence of population density on some aspects of the reproductive biology of the snail Bradybaena similaris was studied. Molluscs were maintained under 0.2 (isolated), 0.3, 0.6, 1.0, 1.3 and 1.7 snail/m² densities. The animals maintained under 0.3 and 0.6 snail/m² showed the lowest numbers of eggs laid/snail, being the highest value observed to the 1.7 snail/m². The hatching of the snails maintained under 0.3 snail/m² density, begun at the 21st day after laying, and the maximum time required to the hatching was 36 days was observed to the eggs came from snails maintained under the densities 0.6, 1.0, 1.3 snail/m², respectively. The highest percentage hatchability (55.56 percent) was observed to isolated snails. The galactogen content in the albumen gland did not seem to accompany the alterations occurred in the reproduction of B. similaris in response to the different population densities.

A influência da densidade populacional em alguns aspectos da biologia reprodutiva do molusco Bradybaena similaris foi estudada. Os moluscos foram mantidos em densidades de 0.2 (isolados), 0.3, 0.6, 1.0,1.3 e 1.7 moluscos/m². Nas densidades de 0.3 e 0.6 moluscos/m², os moluscos apresentaram os menores números de ovos postos por molusco, sendo o maior valor observado para essa variável na densidade de 1.7 molusco/m². A eclosão dos moluscos mantidos a uma densidade de 0.3 molusco/m², iniciou-se aos 21 dias após a postura, sendo o tempo máximo necessário para a eclosão 36 dias para ovos oriundos de moluscos mantidos nas densidades de 0.6, 1.0, 1.3 moluscos/m². O maior percentual de eclosão (55.56 por cento) foi observado para os moluscos isolados. O conteúdo de galactogênio na glândula de albúmem parece não acompanhar as alterações na reprodução de B. similaris em resposta a diferentes densidades populacionais.